治疗急性胰腺炎的秘方六则

本病在中医学中多属“脾心痛”、“脘痛”等范畴。中医称胰腺为腑脏，腑肝与肝胆的关系非常密切，其功能属于肝脾两脏，当肝、胆、脾发生病变时，也可发生本病。

本病的病理主要是肝郁气滞，湿热蕴结肝胆，脾胃实热按八纲辩证属阳证、里证、热证、实证。

治疗急性胰腺炎的秘方六则：

方一

【处方名称】柴胡陷胸汤

【功能主治】功能和解通下，清热逐水。主治急性胰腺炎。

【处方组成】柴胡9克、黄芩9克、半夏9克、白芍15克、枳实10克、大黄10克、芒硝12克、甘遂3克，水煎服。

【辨证加减】兼有发热者加银花、连翘、蒲公英；呕吐者加代赭石、竹茹；腹胀者加川朴、清风藤；黄疸者加山栀、茵陈、龙胆草；吐蛔加槟榔、使君子、苦楝根皮；挟瘀者加桃仁、赤芍；腹痛剧烈者加延胡索、川楝子。

【疗程疗效】治疗30例，全部治愈。其中24例治疗1一4天后临床症状与体征迅速缓解；3例合并取道炎症，3例并发胆道蛔虫症，另加输液1-2天。尿淀粉酶恢复正常最快者1天，最慢者5天；疗程最长者11天，最短者2天。

【处方来源】福建省龙溪地区医院游开泓。

【处方备注】游氏认为，大黄、芒硝首剂用量要根据病情而定，凡重型者可加倍用量，以达到通便止痛的目的，然后酌情减量或除去芒硝，此所谓“得快利，止后服”之意。

方二

【处方名称】茅氏急胰方

【功能主治】功能清热心腑。主治急性水肿型胰腺炎。

【处方组成】柴胡、枳实、生军（又名：川军）、蒲公英、丹参、黄蜂、赤芍、白芍、香附、郁金、生甘草，水煎服。

【辨证加减】实热重者加元明粉；湿热并重者（合并胆囊炎、胆石症)加七叶一枝花、金钱草、石见穿、甘露消毒丹；合并胆蛔者加乌梅、川椒、苦谏皮、槟榔；伴黄疽、肝功能不正常者加茵陈、平地水、蛇舌草；气阴不足者加生脉合剂（太子参、麦冬、五味子、山萸肉）或独参汤。

【疗程疗效】治疗120例，治愈110例，好转10例。

【处方来源】江苏省南通市第一人民医院茅正义。

【处方备注】本方名由编者所拟。

方三

【处方名称】胆胰汤

【功能主治】功能清热利湿解毒，行气止痛健胃。主治急性胰腺炎。

【处方组成】茵陈 20克、黄芩10克、银花15克、香附10克、川楝子10克、枳实10克、白芍20克、法半夏10克、柴胡10克、大黄（后下）15克、黄连6克、蒲公英15克、甘草6克，水煎服。

【辨证加减】如药后大便未通老，另加煎大黄20克。

【疗程疗效】治疗74例，均在短期内症状消失，检验恢复正常，无1例手术治疗。

【处方来源】湖南省人民医院唐群耀。

【处方备注】唐氏认为，临床应密切观察急性胰腺炎患者的大便情况。凡大便秘结不通者，症状相对较重。“六腑以通为用”，大使一通，剧烈的腹痛迅速得到缓解。因此，治疗本病第一步则为促使患者大使尽快排出。