手足口病是什么 原因、症状、诊断、治疗

本病是由病毒引起的一种以发热、手足与口腔发疤疹为特征的流行性传染病。发病年龄多在5岁以内，2岁以下的小儿尤为多见。患儿发病后多有发热，体温常在38℃左右；见流涕．流涎，食欲不振，甚至拒食（因为口舌疼痛），少数病儿伴咳嗽或腹泻。

本病最主要的特点是手足和口腔的皮疹和粘膜疹。皮疹多在手足心、手指背面、指甲周围、足跟边缘、肘、膝等，臂部也可出现。皮疹且充血性红斑，或呈红色丘疹或疤疹、边缘清楚，小如粟米，大如豆粒，圆形或椭圆形，或扁平，其长轴与皮纹走向一致。皮疹有痒感。口腔、舌及咽部粘膜充血，有散在的小疱疹。破溃后形成溃疡，十分疼痛。病愈后手足的疱疹会自动吸收；臂、膝、腿部的皮疹结成薄痴，脱落后一般不留痕迹。本病可并发皮肤感染，虚弱病儿可并发鹅口疮。严童者亦可并发心肌炎、病毒性脑炎、瘫痪、酮中毒等。

本病是由病毒引起的，陆续有报道本病的病原体为 COX一SCkiC一A16、Ertovr－us71，也有分离出Ao、A4、A5者。病毒主要存在病儿的疤疹液、咽喉与粪便中。通过飞沫，手污染与水源污染等多种途径传染，易导致流行。4一10月较常见，6一8月为高峰。

本病以手、足、口的皮疹和粘膜疹为特征，常伴发热，结合年龄、季节与流行情况等综合分析，不难确诊。

西医对本病无特殊疗法，仅用对症处理与支持疗法，或用抗菌素起预防继发感染的作用。

中医认为本病属温病范畴。温热扶湿自口鼻肌肤内入心脾二脏，再自内向外透发。脾开窍于口而立四肢，心开窍于舌而主血脉，故疹发于口舌与手足之肌肤。根据病邪的性质，侵犯的部位与外透的趋势，故用药多从清热解毒，凉血清心，利湿，佐以外透疏散入手。