虫螫伤是什么 原因、症状、诊断、治疗

虫螫伤是指虫类通过其毒刺及毒毛刺螫或口器刺吮而使人发病，轻者仅有局部皮肤症状，严重者亦可引起寒战、高热等全身中毒症状。能螫伤人体的毒虫种类较多，临床上多见为蜂螫伤、蜈蚣咬伤、蝎螫伤等。

虫螫伤致病原因为虫螫后，毒素通过其毒刺或毒毛注入人体引起中毒反应。

蜂螫伤临床表现常表现为颜面、手背、手臂等暴露面被螫处有痛痒感及灼热感，轻者局部出现中心有瘀点的红斑、丘疹，严重螫伤者皮肤大片潮红、肿胀，常有水疱，伴有头晕、恶心、呕吐、恶寒发热、脉细弱、血压下降，甚至危及生命。

蜈蚣咬伤临床表现咬伤处有两个症点，周围红肿，有剧痒或痛彻骨，可继发红丝疔，局部可出现淋巴结肿痛。严重者浑身麻木，发热头痛，眩晕呕吐，心悸脉数，谵语抽搐。儿童被咬伤，症状较严重，亦可危及生命。一般病程较短，数天可消失。

蝎螫伤临床表现局部出现大片红肿，或有水疱，自觉疼痛剧烈，或痒痛兼作，或伴灼热感，可伴有红丝疔及局部淋巴结炎，严重者有寒战高热、恶心呕吐等全身症状，甚至可导致呼吸麻痹而死亡。

对虫类螫伤治疗可立即拔除毒刺，用肥皂水或3％氨水或5%碳酸氢钠溶液洗净疮口；若黄蜂螫伤用食醋，蝎螫伤局部冷敷或喷以氰乙烷，螫伤上方用止血带或0.25％普鲁卡因局封，严重者用激素和对症处理。

虫螫伤发病原因多为虫毒入于肌体所致，治则以清热解毒、消肿止痛为主。(汝丽娟)