前胡的功效与作用 - 化痰止咳平喘药

【药材名称】前胡

【拼音名称】Qian Hu

【拉丁名】Peueedanumpraeruptorum

【别名】土当归、野当归。姨妈菜，罗鬼菜，水前胡，野芹菜，岩风，坡地石防风，鸡脚前胡，岩川芎；鸭脚七，野辣菜，山芫荽，桑根子苗，鸭脚前胡，鸭脚板。

【类别】化痰止咳平喘药下的清化热痰药

【科属】本品为伞形科植物白花前胡或紫花前胡的干燥根。

【植物形态】多年生草本，高0.6-1米。根颈粗壮，径1-1.5厘米，灰褐色，存留多数越年枯鞘纤前胡维；根圆锥形，末端细瘦，常分叉。茎圆柱形，下部无毛，上部分枝多有短毛，髓部充实。基生叶具长柄，叶柄长5-15厘米，基部有卵状披针形叶鞘；叶片轮廓宽卵形或三角状卵形，三出式二至三回分裂，第一回羽片具柄，柄长3.5-6厘米，末回裂片菱状倒卵形，先端渐尖，基部楔形至截形，无柄或具短柄，边缘具不整齐的3-4粗或圆锯齿，有时下部锯齿呈浅裂或深裂状，长1.5-6厘米，宽1.2-4厘米，下表面叶脉明显突起，两面无毛，或有时在下表面叶脉上以及边缘有稀疏短毛；茎下部叶具短柄，花序梗上端多短毛；总苞片无或1至数片，线形；伞辐6-15，不等长，长0.5-4.5厘米，内侧有短毛；小总苞片8-12，卵状披针形，在同一小伞形花序上，宽度和大小常有差异，比花柄长，与果柄近等长，有短糙毛；小伞形花序有花15-20；花瓣卵形，小舌片内曲，白色；萼齿不显著；花柱短，弯曲，花柱基圆锥形。

果实卵圆形，背部扁压，长约4毫米，宽3毫米，棕色，有稀疏短毛，背棱线形稍突起，侧棱呈翅状，比果体窄，稍厚；棱槽内油管3-5，合生面油管6-10；胚乳腹面平直。花期8-9月，果期10-11月。

【产地】白花前胡主产于浙江、湖南，四川。浙江产量大，质量优，销全国，并出口。湖南产品，又名信前胡，质亦佳。此外，安徽、江苏、湖北、江西、福建、广西亦产。紫花前胡主产于江西、安徽；湖南、浙江亦产。销全国。
【性味】【性味、归经】苦、辛，微寒。归肺经。

【功效】降气化痰，疏散风热。

【中成药】共有 174 种中成药使用前胡：荆防颗粒 肺力咳胶囊 参苏丸 止咳宁嗽胶囊 小儿咳嗽宁糖浆 银贝止咳颗粒 解表清肺丸 解肌宁嗽片 解肌宁嗽丸 含化上清片等。

【应用】

1、痰热咳喘。本品辛散苦降，性寒清热，宜于痰热壅肺，肺失宣降之咳喘胸满，咯痰黄稠量多，常配杏仁、桑白皮、贝母等药，如前胡散(《圣惠方》)；因本品寒性不大，亦可用于湿痰、寒痰证，常与白前相须为用。

2、风热咳嗽。本品味辛性微寒，又能疏散风热，宣发肺气，化痰止咳。治外感风热，身热头痛，咳嗽痰多，常配桑叶、牛蒡子、桔梗等同用；配辛温发散，宣肺之品如荆芥、紫苏等同用，也可治风寒咳嗽，如杏苏散（《温病条辨》）。

【配伍效用】

1、前胡配伍柴胡：二者均有疏散风热之功，且前胡又能降气祛痰。二者伍用，共奏疏散风热、降气祛痰之功效，用于治疗外感风热所致之发热恶寒、咳喘痰黄者。

2、前胡配伍桔梗、牛蒡子、薄荷：前胡宣散风热祛痰；桔梗助前胡宣肺祛痰而利咽；牛蒡子、薄荷疏散风热而利咽。四药合用,有解表祛痰利咽之功效,用于治疗外感风热所致之发热恶寒、咽痛痰黄者。

3、前胡配伍桑白皮、贝母：前胡降气祛痰而散风热；桑白皮泻肺热而平喘；贝母化热痰而止咳。三药伍用，有解表祛痰、止咳平喘之功效，用于治疗咳喘痰黄属风热所致者。

4、前胡配伍杏仁：前胡宣散风热而祛痰；杏仁宣肺止咳。二药相伍，有解表宣肺、祛痰止咳之功效，用于治疗外感风热所致之发热、咳痰等。

【用法用量】煎服，6～10g；或入丸、散。

【注意事项】凡气虚血少、阴虚火热之咳嗽慎用，前胡半夏为之使、恶皂荚、畏藜芦。

【鉴别用药】白前与前胡，均能降气化痰，治疗肺气上逆，咳喘痰多，常相须为用。但白前性温，祛痰作用较强，多用于内伤寒痰咳喘；前胡性偏寒，兼能疏散风热，尤多用于外感风热或痰热咳喘。

【采收加工】春、秋季采挖，栽培的于种植2～3年后来收。以晚秋收挖者质量较好，除去细根与残茎，洗净晒干。

【炮制工艺】

1、前胡片：将原药除去杂质及枯枝残茎，洗净，润透，切成2mm薄片，晒干或低温烘干，筛去灰屑。

2、蜜前胡：取炼蜜用适量开水稀释后，淋入前胡片内拌匀，润透，至蜜液被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出，放凉。前胡片每100kg，用炼蜜25kg。

【贮藏储存】

置阴凉干燥处，防霉，防蛀。炮制品贮于干燥容器内，密闭。

【现代研究】

1、化学成分：白花前胡根含白花前胡甲素、乙素、丙素、丁素。紫花前胡根前胡甙，水解后得前胡甙元及右旋葡萄糖。亦含海绵甾醇、甘露醇、挥发油。挥发油的主要成分为爱草脑及柠檬烯。由日本产前胡根中离析得前胡内酯、异前胡内、前胡素、佛手甘内酯及棕榈酸；尚离析得千里光酸、当归酸。

2、药理作用：

（1）祛痰、止咳作用：紫花前胡煎剂给麻醉猫口服1g/kg，能显著增加呼吸道黏液的分泌，故有祛痰作用。但给猫口服煎剂0.8～2g/kg，无明显止咳作用。

（2）其他作用：有报告指出，前胡甙有抗菌及抗真菌作用。

【临床应用】

1、治疗痰热咳嗽：麻黄、橘红、枳壳、甘草各6g，杏仁、前胡、苡仁、桔梗、半夏、茯苓各10g，罂粟壳4g，鱼腥草15g。方中采用了历代医家治新咳和痰热咳嗽忌用的罂粟壳，配入清肺化痰之品。经观察：本方控制标证效果明显，止咳作用迅速而无毒副反应。成人每日1剂，小儿用罂粟壳每日1.5g，其他药物减半量。治疗107例，其病房和门诊有效率分别为89.4%和93.3%。〔《新中医》1991；23（4）：28〕

2、治疗支气管哮喘：苏子、前胡各10g，马兜铃、川贝、地龙、甘草各6g，白蒺藜、白藓皮各15g，苦参3g。随证加减。治疗114例（病程为3个月～28年，多数有反复发作病史，部分有过敏史和家族史）,结果：近期症状控制20例，显效28例,好转53例,无效13例。〔《云南中医杂志》1990；11（5）：29〕

3、治疗细菌性痢疾：前胡粉，每次6g，日服3次，治疗20余例，效果显著。〔《浙江中医杂志》1981；（8）：358〕

4、治疗小儿咳喘：桑白皮、杏仁各8g，前胡、桔梗、黄芩、苏子各5g，连翘12g，石膏15g，槟榔6g，大黄4g，甘草3g。水煎100～150ml，频服。治疗32例，结果：治愈21例，有效10例，无效1例。〔《陕西中医》1990；11（12）：540〕