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舌下腺囊肿中医称痰包,重舍,蛤蟆肿。主要是由于舌下腺或额下腺导管被阻塞,或者在导管破裂后分泌物外渗形成的囊肿。
【方名与主治】:一捻金灵方,主治舌下腺囊肿,亦称“重舌”。
【组成及用法】:大黄5-10g,牵牛子、黄连各3-6克,槟榔、淡竹叶各3-5g,党参、连翘、甘草各6-10g,每日一剂,加水煎,分2次口服。另用冰硼散吹囊肿处,每日3-4次。
【辨证加减】:发热去党参加栀子;口渴加生地黄、莲子心;疼痛甚加牡丹皮、丹参;小便赤热加木通。
【方解】:舌为心窍,心脾瘟热,偱经上行于舌,热滞于舌下血脉、淤滞肿胀而发为“重舌”。治宜清泻瘟热,涤除积滞,通畅血脉。方中大黄、牵牛子、槟榔泻下解毒;竹叶清火而除烦热。又用冰硼散清热除浊,祛秽醒脾,使囊肿消退。
【注意事项】:因大黄、牵牛子泻下作用强,若大便已通,即减轻药量,或不用大黄。
【典型病例】:颜某,女,11岁。舌下长一肿块已3天。食不下,言语困难。查:舌下囊肿形如莲花,紧连舌下系带,呈紫蓝色,边缘齐,有波动感。舌尖红,苔黄腻,脉沉。治宜清热通结,泻火解毒。予以捻金灵方:大黄(后下),黄连、连翘各6g,牵牛子各3g,槟榔、淡竹叶、甘草各5g。每日一剂,水煎,分早晚分服。另用冰硼散吹于囊肿处。服药4剂,囊肿消退。
处方来源:湖南省安仁县中医院 侯公明
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