柴胡桂枝汤 用处不一般！治疗胸腹诸痛有良效

柴胡桂枝汤 
柴胡四两 (60g)      黄芩一两五钱(25g)       人参一两五钱(25g)       半夏二合五勺 ( 25g)    大枣六枚     生姜一两五钱 (25g)        桂枝一两五钱  (25g)       芍药一两五钱  (25g)       甘草一两(15g)  ，炙 (胆囊炎加 茵陈一两五钱、川楝子一两五钱)  
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。（注：汉代一两应合现代15克，一升合现代200毫升）  


    据报道，柴胡桂枝汤治疗胸腹诸痛有良效。李氏认为，本方对急性心绞痛、胆囊炎、胰腺炎、胆道蛔虫、阑尾炎、胃痉挛、溃疡病等急性发作性疼痛有立竿见影之效，而对慢性腹痛治疗效果稍差。推测其作用机理，可能是疏达肝胆气机，调和表里气血。在临床使用时，柴胡用量不得少于20克，余药均为10克。心绞痛属痰阻胸阳者，加栝蒌、薤白；血脉闭阻加丹参、檀香；气滞胃痛加川楝子、延胡；胃痉挛加木香、槟榔；胆道蛔虫加乌梅、槟榔；胆结石加金钱草、鸡内金；胆囊炎加茵陈、川楝子；胰腺炎加川楝子、公英；阑尾炎加丹皮；宫外孕加丹参、桃仁；附件炎加丹皮,红花；肠梗阻加芒硝；肠痉挛加川楝子、槟榔。 
脘腹剧痛(急性胰腺炎) 

    李天云医案：刘某，女，24岁。病人因上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐发热一天，拟急性胰腺炎于1982年7月6日入院。入院查体：bpl6/1o7kpa，t38．5℃，急病容，神志清，心肺、上腹部压痛，以左上腹为著，未扪及包块，肝脾未及，查wbc 18．6 x 109／l，中性85％，血清淀粉酶1 28单位，尿液淀粉酶64单位，入院后给予输液，解痉止痛，抑制胰腺分泌等法治疗，疼痛不减，请中医会诊，询病人脘腹剧烈钝痛，口苦咽干，恶心呕吐，不欲饮食，饮入即吐，恶寒发热，大便干结，小便黄赤，观病人痛苦貌，面潮红，苔腻黄，按之上腹痛，脉弦滑有力，综观脉证属湿热蕴结，三焦气滞所致，给：柴胡桂枝汤加中吉、川楝子、公英、竹茹，水煎分2次服，日1剂。 

    1剂疼减，发热退，稍能食。又进3剂，诸症大减，按之尚疼，体温正常，二便自调，食欲增。守方继服1o剂．痊愈出院。