中医门诊日志（读经典，做临床，实践中医）

昨天的病例还剩下4个，全都有皮肤起疹，接着打完。

董**，女，31岁，皮肤隐疹时起，特别在心情不好时就痒不可耐，越抓越起，皮疹成片，高于周围皮肤，颜色白，近期随着皮肤发痒，偶有恶心呕吐腹痛腹泻，稍动则汗出，舌胖大苔厚白，脉阳浮而而阴弱。桂枝汤加味：
桂枝40　白芍40　白术30
徐长卿30　柴胡30　枳实30
龙骨30　牡蛎30　生姜50
大枣20　炙甘草10
一副。

张**，男，41岁，感冒后吃西药后皮肤发痒，皮疹在天气转冷时明显，天热时症状减轻，欲汗不得汗，汗出不彻，口渴，舌淡苔薄，脉浮缓，沉取弱，葛根汤减麻黄量：
桂枝40　赤芍40　葛根60
麻黄15　生姜50　炙甘草20
大枣20
一副。

施**，女，45岁，体胖。手麻木，遇冷时全手肿痛，指端青紫，发痒，放热水中烫后可以缓解，此症状持续了数年，近来天凉，症状比以前加重，肿、痒有时延至手臂，舌淡苔薄，脉细，寸浮尺沉弱，当归四逆加吴茱萸生姜汤：
当归30　白芍30　炙甘草20
川木通20　大枣50　桂枝30　
细辛30　生姜100　吴茱萸20
一副。

李*，男，30岁，在焦化厂打工，三天前吸入刺激性气体，流鼻涕眼泪，咳嗽咯痰，气温下降后，咳嗽更甚，时时咯吐稀水样痰，鼻涕如流水，鼻中痒，喉痒，皮肤痒，抓后起痕，口中淡，怕喝水，舌淡暗胖，多津，苔薄，脉迟濡，先治其标，甘草干姜汤：
灸甘草40　干姜20
一副，煎好后分两次服。