胫腓骨骨折是什么 原因、症状、诊断、治疗

胫腓骨，俗称臁胫骨。胫腓骨骨折在临床上较为常见，约占全身骨折的13.7%，10岁以下的儿童尤为多见。其中以胫骨骨折为最常见，胫腓骨双骨折次之，腓骨骨折最少。胫骨的中下1／3交界处比较细弱，为骨折的好发部位，因局部血液供应较差，易发生迟缓愈合或不愈合。又胫骨的内侧面比较表浅，仅有皮肤遮盖。故骨折断端常易穿破皮肤形成穿破性骨折。然腓骨四周有肌肉保护，虽不负重，但有支持胫骨的作用，即使骨折后移位也不大，愈合亦多见困难。

间接或直接暴力，均可造成两骨折断端重迭、成角或旋转畸形，暴力的方向及小腿的本身重力是造成畸形的主要原因。胫腓骨骨折的临床表现较为明显，经X线检查，可明确骨折类型、部位及移位方向。

胫腓骨骨折的治疗原则，主要为恢复小腿的负重机能，因此对于骨折断端的成角畸形与旋转移位及肢体缩短应予完全纠正，从而避免影响膝踝关节的负重功能。胫腓骨骨折的治疗方法依据骨折的类型而定，如为稳定性骨折，即可采用手法整复后夹板固定；若是不稳定性骨折，则可运用手法整复，小夹板固定+骨牵引；倘若更为严重的骨折可考虑作手术切开复位内固定术。如能应用中医药，按骨折三期分治的原则和规律来治疗胫腓骨骨折，则可提高骨折的愈合率，大大减少骨折延迟愈合或不愈合情况的发生。(陈志文)