肋骨骨折是什么 原因、症状、诊断、治疗

肋骨骨折，是临床常见骨折之一。好发于成人和老年人，青少 年则少见。肋骨共十二对，呈弓形，分左右对称排列，借胸椎和胸骨的相连构成胸廓，有支持和保护内脏的重要作用。

肋骨骨折多发生于第4-7肋骨。因第l-3肋骨较短．且受锁骨和肩胛骨保护，自第7肋以下软骨不连于胸骨而连于上一肋软骨，故弹性较大，第11-12肋骨是浮肋，较易避御暴力，故上述肋骨骨折较少见。肋骨与肋骨之间均有肋间肌，由肋间内肌和肋间外肌交叉固定，将肋骨连成一体，故一般肋骨骨折很少发生移位。

肋骨骨折直接或间接暴力均可引起，直接暴力如拳棒打击、车撞等，间接暴力如塌方、车轮碾压等。胸廓受到前后方对挤暴力，往往肋骨在腋中线附近发生骨折，有时亦可因胸部肌肉急剧而强烈的收缩，如严重咳嗽、喷嚏时偶发肋骨骨折，但均发生在体质衰弱、骨质松脆者。

肋骨骨折一般在临床上比较容易诊断，首先有受伤史，伤后局部疼痛，逐日加重，说话、喷嚏、咳嗽、深呼吸和躯体转动时疼痛加剧，检查时骨折处有明显压痛或畸形，有时可闻及骨擦音，两手分别置于胸骨和胸椎，前后挤压胸廓，可引起骨折处剧烈疼痛，称胸廓挤压征阳性。如骨折断端刺伤胸膜和肺部。可产生气胸、血胸，影响呼吸与循环机能，出现呼吸困难、紫绀甚至气脱等严重症状。

肋骨骨折的治疗，如属单纯性肋骨骨折，可采用布带固定或胶布固定，同时内服外敷中药，能起到甚为重要的作用；如骨折合并气胸、血胸，那就得随症而治，采用其它治疗方法，否则可能会危及生命。(陈志文)