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正常人体约有600~700个淋巴结。当淋巴结发生病变时,淋巴结可明显肿大。浅表淋巴结肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处较常见,可通过体检而发现;深部淋巴结肿大,如纵隔、腹腔内淋巴结则常需X线拍片、B超、cT、核磁共振等影象学检查才能发现。
那么淋巴瘤究竟是什么病呢?淋巴瘤就是指原发于上述淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。其临床特征为无痛性、进行性淋巴组织增生,尤以浅表淋巴结为显著,常伴有脾肿大,晚期有贫血、发热和恶病质表现。由于淋巴瘤是恶性的,所以也称之为恶性淋巴瘤。
淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤,发病率约为3~4/10万人,呈危害劳动人民健康的严重疾病之一。
一、怎样发现患了淋巴瘤
常见的临床表现如下:
1、局部症状:以浅表淋巴结起病为多,颈部最常见,其次腋下和腹股沟。淋巴结无痛性,进行性肿大,质如硬橡皮胶。中、晚期淋巴结肿大可引起相应组织、器官的压迫症状。
2、全身症状:(1)发热。热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热。(2)体重减轻。多数病人可在6个月内减少原体重的10%以上。(3)盗汗。夜间或人睡后出汗。
3、结外病变:淋巴结以外的任何器官和组织均可原发起病,其中原发于胃肠道淋巴瘤最常见。
二、怎样确诊患了淋巴瘤
淋巴瘤的诊断目的应包括两个方面:一是肯定诊断,主要靠淋巴结活检,但也要根据病史,体检、血尿常规、肝肾功能、血液生化分析、骨髓穿刺、X线照片、B超、CT等检查,以帮助早日确诊。二是确定病变累及的部位及范围,即临床分期。
三、如何对淋巴瘤进行治疗
近10多年来,随着治疗方案的改进,淋巴瘤不再被认为是不治之症,患者的存活期已有明显改善。目前主要采用方法是放疗、化疗、手术以及营养支持治疗等,其中营养支持是辅助治疗本病的基本措施之一。
营养治疗原则有:
1、供给充足的热量和蛋白质,维持机体氮平衡。日常饮食中多摄取优质蛋白质的食物、如牛奶、酸奶、鸡蛋、鱼虾、家禽、豆制品等,一日三餐交替食用。另外,主食如米、面及杂粮外,还可适量多食蜂蜜、食糖等,以补充热量。
2、多进食含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果。如油菜、鲜雪里蔚、小白茶、西红柿、山楂、红枣、柠檬、猕猴桃等,实验证明,多食含维生素C的蔬菜和水果,具有防治癌的作用。
3、采用含维生素A丰富的食物。如蛋黄、动物肝(猪、羊、鸡等)、胡萝卜、莴笋叶、油菜、白薯等。维生素A的主要功能是维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入机体。
4、多选用增加免疫机能的食物。如香菇、蘑菇、大枣、桂圆、莲子、黑木耳、银耳等。
5、选择具有抗肿瘤作用的食物。如荠茶、黄花菜、甲鱼、薏米仁、慈菇、白萝卜等,这些食物能提高巨噬细胞吞噬癌细胞的活力,对抗癌有利。
6、避免进食不易消化及带刺激性的食物。如油煎、炸食品以及芥未、胡椒等。采用少食多餐,注意菜肴的色、香、昧调配。刺激病人的食欲。膳食的烹调方法,宜采用蒸、煮、烩、炖的烹任方法,以利消化吸收。
7、淋巴瘤病人多用大剂量联合方案治疗,药物反应较大,除一般病人常用食品之外,多服益气养血、补骨生髓之品。如苹果、罗汉果、红枣、元鱼、鹅血、牛奶、鸡蛋、山药、黑芝麻等。
8、淋巴瘤病人放射治疗后的饮食选择。经过放疗的病人,对机体损害较大,临床常见灼热伤阴、口干烦躁等郁热伤津的现象。在饮食调理上,要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物,如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。
9、淋巴瘤病人化学药物治疗后的饮食选择。经过化疗的肿瘤病人,常有消化道反应,如恶心、呕吐和由于骨髓抑制,造血功能受损引起的血项下降等现象。在饮食调理上要注意增加食欲和食用营养丰富的食品。此时除了选择病人平日喜欢吃的食物外,还可用西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪当归羊肉汤、虫草炖牛肉以及黑木耳、鲜蜂王浆、香菜等食品,既补气血又健脾胃,减少反应,提高疗效。
总之,淋巴瘤病人在治疗期间还应当注意食物的多样化,不要迷信“忌口”,膳食科学搭配,除蔬菜水果外,粗粮、细粮、豆制品、奶类、蛋类、家禽类、瘦猪肉、牛羊肉等混合搭配食用,使各种营养成分互相补充,提高营养价值,以增强机体的免疫力,提高疗效有利病人的康复。
四、下面介绍几个药膳方,供患者选用
制法:干银耳20克,油泡发后洗净,桑椹30克,大枣10个,加水800毫升,煮熟,连汤同服食,一日分三次服完。
功效:能增强机体免疫功能,促进骨髓造血功能,对肿瘤细胞有抵抗能力。
制法:取嫩竹叶60克,薏米仁50克,黑豆20克。先将前1味加水煎汁,去渣后与淘洗净的薏米仁、黑豆一同煮粥。日服1剂,早晚服用。
功效:具有解毒消肿,强身健体的作用。
制法:罗汉果60克,红枣10个,核桃仁20克,元鱼肉50克,将以上四味洗净,加水1000毫升,煮熟,加适量食盐、味精,吃果肉喝汤。
功效:具有活血化瘀,提高白细胞的作用。
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