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【名医简介】
董建华,主任中医师、教授。上海青浦县人。青年时代拜上海名医严二陵先生为师学习中医,得其真传。解放前行医于黄浦江西岸,颇有声誉。1955年到江苏省中医师资进修学校深造,随后任教于南京中医学院。1957年参加中国共产党,同年调北京中医学院工作。历任温病教研组主任、内科教研组主任兼附属医院内科主任、附属医院副院长、中医系副主任、院学术委员会副主任、院务委员会副主任、中华全国中医内科学会主任委员、第四届全国政协委员、第六届全国人民代表大会代表和全国人大常委会委员。现任北京中医学院顾问、《中国中医药学报》主编、中华全国中医学会常务理事、卫生部学术委员会委员、国家科委中医组成员、国家科委发明奖特约评审员、第七届全国人民代表大会代表和全国人大常委会教科文卫委员会委员、全国人大常委会委员等职。董建华教授从事中医内科工作五十余年,有丰富的临床经验和极深的理论造诣,尤其对消化系统疾病和急性热病的研究更有独到之处。古人治胃,常以升阳益气为主,董氏则强调:胃的生理特点集中于一个“降”字,降则和,不降则滞;胃的病理特点在于一个“滞”字,滞则不通,不通则痛。因而治胃应以通降为大法,从而创造性地发展了祖国传统医药学的某些理论,在国内外均享有很高的声望。董氏除为我国培养了大批优秀中医师、中医硕士、中医博士外,还为日本,美国、朝鲜、越南等国家培养了一批中医师。他虽年逾古稀,还多次应邀出国讲学与诊疗,受到异国医务界与人民的赞扬。董建华教授的主要著作有《中医内科临床手册》、《温热病论治》、《临证治验》、《中医内科学》、《中医内科急症医案辑要》、《实用中医心理学》等,受到广大群众的欢迎。
【名方】加味香苏饮
【组成】苏梗6克,香附10克,陈皮6克,毕澄茄6克,枳壳10克,大腹皮10克,香橼皮10克,佛手6克。
【功能】理气、和胃、通降。
【主治】胃胀、胃痛。
【用法】水煎服,每日1剂。
【方解】
胃病为古今临床之常见病、多发病。其中尤以气滞者为多,表现以胃脘作胀为主,治当理气和胃通降。本方以苏梗、香附、陈皮为主药,苏梗入胃,顺气开郁和胃;香附入肝,解郁理气止痛;陈皮行气、和胃、化湿,为脾胃宣通疏利要药,具有能散、能燥、能泻、能补、能和之功,它与苏梗、香附为伍,既能和胃理气,又可舒肝止痛。方中毕澄茄味辛性微温,具有温中散寒、理气通降作用,专治胃脘痛胀,兼以降逆而止嗳气,配枳壳可消胀除满,佐腹皮下气行水、调和脾胃;香橼皮、佛手二药具有宽胸、除胀、止痛之功。诸药合用,共奏理气、和胃、通降之功。
【加减】肝郁胁胀加柴胡、青皮、郁金;食滞加鸡内金、焦三仙;兼痛者加金铃子、元胡;吞酸者加左金丸、乌贼骨、瓦楞子。
【名医简介】
杜健民,1928年出生,湖北省洪湖市人,出生于中医世家,自幼随祖父习医,1948年在湖北洪湖开业行医,解放后曾在湖北省荆州地区中医进修班、湖北省中医进修学校第一届师资班、上海中医学院师资班等处参加学习。先后任职于洪湖燕窝区联合诊所、武汉市硚口区联合诊所、武汉中医学院、武汉市中医院、武汉市第一医院等,现任武汉市中西医结合医院中医内科主任医师。杜氏从事中医工作40余年,有深厚的理论基础和丰富的临床经验,擅长中医肝胃病的诊治,对胃炎、肝炎、肝硬化的治疗有独到之处,治疗效果显著。他认为胃以降为顺、肝以条达为畅,大凡治疗肝胃疾病都应顺其属性,或以疏泻肝胆、清利湿热,或以疏肝和胃、滋养肝肾等,以期恢复肝脏的正常功能。在肝硬化的治疗中,主张攻补兼施或消补兼施。初起血结于肝,应以疏理气机、宣通瘀滞为治,晚期气虚血瘀,水停阴亏为主要病理表现,治疗以攻补兼施为宜。杜氏著有《伤寒论简释》一书,并曾先后发表了数十篇论文。
【名方】滋阴养肝汤
【组成】南沙参30克,全当归10克,杭麦冬10克,甘枸杞10克,熟地黄10克,杭白芍10克,制鳖甲10克,鸡内金10克,霍山石斛10克,北五味5克,广郁金10克,青陈皮各10克。
【功能】滋阴养肝。
【主治】慢性肝炎,肝肾亏虚型,证见两胁隐痛,口苦咽干,手足心热,头昏耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,舌质红,少苔或苔薄黄,脉弦细。
【用法】每日一剂,水煎服。
【方解】
厥阴肝经循行两胁,肝肾不足,有情志怫郁或过度劳累常易引起肝气郁结,或日久未愈,致使肝肾亏虚,则见头昏眼花,腰酸膝软,失眠健忘等症。本方是由一贯煎加减而组成。肝肾阴亏,总宜补虚为主,但忌温燥。以肝为刚脏,喜柔喜润,故以沙参、麦冬、当归、熟地、枸杞等滋养肝肾,郁金、白芍、青陈皮、鸡内金疏肝健脾,鳖甲、石斛清热养肝,五味宁神,诸药合用,共奏滋阴养肝之效。
【加减】口苦甚者加酒炒黄连以清热;失眠者加酸枣仁、琥珀以安神定志;腹胀纳差者加炒三仙以助运化;慢性肝炎早期肝硬化者加桃仁、红花、三七以活血通络。禁忌:肝胆湿热及脾胃虚寒者忌服。
【病例】
李某某,男,38岁,洪湖市人民政府干部,患慢性肝炎2年余,现右肋下隐痛,头昏腰酸,纳少形瘦,心悸难寐,低热口舌干燥,苔薄舌光赤,脉细数,肝肋下3厘米,脾触及,GPT186单位,经投以滋阴养肝汤半年余,患者形体精神显著好转,纳食增加,肝功能恢复正常。
【名医简介】
段凤舞,中国中医研究院广安门医院肿瘤科主任医师。今年68岁。出身于七代中医世家,父亲段馥亭生前是北京的名中医,擅长疮疡和肿瘤外科。段凤舞主任16岁开始随父行医,积累了丰富的临床经验。他行医50余年,经他治疗的各种急症患者不下数万人。他认为,癌非常病,治疗亦不能用常法。多年来,经过他不懈地努力和钻研,提出了不少独到的见解,创造了一些新的方法,使不少病人在他的精心治疗下恢复了健康,或延长了生命,减轻了病痛。段凤舞主任在国内外的肿瘤界享有很高的声誉,他医德高尚,医绩卓著,1985年获“北京市劳动模范”称号,1986年获北京市总工会“北京市优秀医务工作者”称号和“五一劳动奖章”。
【名方】加减参赭培气汤
【组成】生赭石15克,太子参10克,生怀山药15克,天花粉10克,天冬10克,鳖甲15克,赤芍10克,桃仁10克,红花10克,夏枯草15克,生黄芪30克,枸杞子30克,焦山楂30克,泽泻15克,猪苓15克,龙葵15克,白英15克,白芍10克,焦六曲30克,三七粉3克(分冲)。
【功能】调气、化瘀、利水。
【主治】肝癌。
【用法】每日一剂,水煎服。
【方解】
段老认为,肝癌一病,是由于长期情志不舒,肝郁气滞,血行不畅,形成瘀血内停。瘀血阻滞气机,进一步加剧血瘀,瘀久则水湿内停、水瘀互结、阻塞脉络而成痞块、积聚,或因肝郁化火、或因嗜酒无度,湿热毒邪内生,阻塞脉道,瘀血内停、水毒内生、水瘀互结,痞积而成。所以治病求本,需调气、活瘀、利水,使瘀去、水湿利而气调积消。
生赭石生新凉血、镇逆降气、祛痰止呕、通便、引瘀下行;太子参、山药培中养胃,防用开破之药损伤肠胃;天冬、花粉因用开破之药猛烈,恐伤胃液;桃仁、红花、鳖甲、赤芍活血化瘀,消肿止痛兼以通络;泽泻、猪苓利水、化瘀;生芪、枸杞子益气滋补肝肾;焦山楂、焦六曲健脾和胃;龙葵、白英清热解毒,凉血利尿。
【加减】有黄疸者加茵陈30克;有腹水者加商陆10克、牛膝10克、大腹皮10克;局部疼痛剧者加郁金10克、元胡10克、凌霄花15克、八月札10克;腹胀甚者加大腹皮6克、厚朴10克、木香6克;呃逆者加旋覆花10克、柿蒂10克;口干渴甚者加沙参10克、麦冬10克;大便干燥,数日不便者加栝楼20克、郁李仁12克。
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